话题:创建有益于儿童口腔健康的环境
时间:2007-10-10 17:18:41    姚峰


  人类赖以生存的地球环境,以及人们生活周围的社会生活环境对于人们的健康是至关重要的,这种环境对于正在生长发育,处于敏感和不稳定关键时期的儿童尤其重要,有益于儿童健康与口腔健康的生活环境是可以创造和改造的,在家庭,学校和社区这三个层面都可以创建。

  1.有益于口腔健康的家庭环境

  家庭对于儿童来说应该是最温暖最安全最可以依靠的环境,为人父母,在给您的孩子创造一个温馨的家庭环境时,是否想到需要准备哪些有益于孩子口腔健康的东西,从食品到饮食习惯,从牙刷、牙膏等口腔保健用品到孩子的卫生习惯,还有孩子的定期口腔健康检查和及时的医疗保健,以及孩子们感兴趣的读物,包含着爱护牙齿的知识与技能。

  食品、饮食习惯与儿童口腔健康

  孩子出生之后,就开始了母乳喂养,至少有4个月的哺乳期是完全用母乳喂养的,用母乳喂养的孩子是否也有得龋齿的可能呢?回答应是肯定的。因为母乳里含有乳糖,乳糖也产酸,如果到了5-6个月还用母乳喂养就可能使孩子刚萌出的小乳牙患龋,也就是"虫牙"或"蛀牙",所以母亲应该做好孩子的口腔护理工作,比如,每天用浸水纱布给孩子擦洗一次口腔,经常看一看孩子的小牙床,是否颜色由粉红变得有点白,或者小门牙已开始悄悄地长出来了,一旦见到第一颗小牙萌出,父母就应该每天用浸水纱布,或者市场里有一种洁牙指套,称为指刷,给孩子的牙擦洗一次。孩子到1岁之后,乳牙萌出多了,就要购买婴幼儿使用的小牙刷,每天晚上入睡之前,给孩子刷一次牙,每一颗牙的每一个牙面都要刷到。等孩子到2岁之后,对刷牙感兴趣了,就要购买儿童牙刷,教孩子刷牙,最好早晚各刷一次。这是培养儿童自我口腔保健的最佳时期,养成一个良好的口腔卫生习惯。家里洗漱室应该有孩子可以登高站立在洗脸盆旁,开关水龙头的凳子,这样孩子就可以自己刷牙,只需父母站在一旁指导了。

  从3岁以后,应该为孩子准备专用的牙刷和含氟牙膏,因为用含氟牙膏可以预防儿童的龋齿。含氟牙膏应该是每天早晚刷牙用长期坚持使用才能见到效果。最好在市场上选择适合儿童的牙刷与专用含氟牙膏,因为适合儿童用的含氟牙膏的含氟量要比成人低。如果是儿童与成人使用同一种成人含氟牙膏,那么在3-6岁儿童要限制其用量,每次挤出豌豆粒大小的量就可以,并且叮嘱儿童不要随意吞下,这样就可保证儿童安全使用。

  除了每日早晚口腔护理之外,最重要的是儿童的营养、食品与饮食习惯。吃什么,喝什么对儿童的健康成长非常重要。首先是为孩子买什么和给什么,给孩子的食品与饮料应该是有益于健康的。当给孩子补充食品时,最初是软性,流质食品,如牛奶,给孩子喝的奶是否应该加糖呢?大多数家长都加点糖,认为甜奶孩子爱喝,没想到糖加多了,对孩子的牙齿健康有害处。再想想孩子为什么爱喝甜奶,很可能是从喝加糖的水开始的。其实孩子喝的白开水是不应该加糖的,如果没有喝加糖的水的习惯,孩子就不会有爱喝甜奶的习惯,想一想为什么近80%的中国学龄前儿童都发生乳牙龋,而且平均每个儿童有近5颗龋齿呢?从很小就养成了爱吃甜食爱喝甜水的习惯是一个很重要的原因。当然,孩子不可能一点甜食都不接触,但是要知道一定要限制吃甜食的次数,一天1-2次为宜,最多不超过3次,吃了甜食之后要漱口或者喝点白开水,或者刷一次牙。在选择甜饮料时应选纯果汁不加糖的为好,在选择点心时应选含糖量低的,在水果的选择方面应是新鲜,无污染,并使用流水冲洗,浸泡后再给孩子吃。

  要预防婴幼儿奶瓶龋或喂养龋的发生是尽量不用奶瓶喂养,更不应该用装有甜水或甜饮料的奶瓶哄孩子睡觉,养成这种不良的喂养习惯是很容易使孩子得龋齿。

  因此,一个家庭购买储存消费的食品,应该成为一个有益于儿童健康与口腔健康的饮食环境。

  2.有益于口腔健康的学校环境

  儿童3岁开始进入幼儿园,7岁开始上小学,大部分白天时间是在学校度过的,首先学校里应有给儿童洗漱的用水环境,如果儿童在学校用餐,应该鼓励学生们餐后刷牙,教室里应有学生放置牙具的地方,配合学生的健康教育课,还可以组织学生举办知识竞赛和刷牙比赛等活动,重要的是培养学生养成良好的口腔卫生习惯。学校给学生提供的课间加餐应鼓励饮用牛奶,减少糕点食品。校外附近的食品店应该多一些有益于学生健康的食品,少一些有害于学生健康的食品。在其他许多发展中国家和地区,例如,泰国,马来西亚,印度尼西亚,越南,香港等都为学生建立了供洗漱用的环境,并开展了午餐后刷牙的活动项目,此外,学校与当地口腔保健机构还签订了协议,口腔专业人员定期去学校开展牙病防治与宣传教育服务工作或者定期接送学生去口腔保健所检查治疗,这样既可以使学生牙病得到及时治疗,又可减少家长的负担和时间损失。

  3.有益于口腔健康的社区环境

  牙病是常见病,多发病,社区的人群,从儿童到老人几乎都有牙病又常被人们误认为是小病,可治,也可不治,拖一段时间也没有关系,去大医院又不方便,多花钱和时间。随着社区功能的不断完善,社区医疗保健最贴近、最方便群众,口腔保健应该进入社区设立社区口腔保健所,由口腔专业人员在社区为当地群众提供口腔保健服务,可以是1-2万人口设立一个,也可以是3-5万人口设立一个,主要取决于不同社区人群的不同需求。社区口腔保健所与私人牙科诊所的最大区别是面向社区全体人群,建立家庭口腔保健卡,采用固定与流动的形式相结合而不是"坐堂医生"的形式。主要提供初级与二级水平的牙病防治服务。另外社区里的便民店应该提供多种牙刷,牙膏,漱口液,牙线,牙签等供群众选用,便民店里的食品种类也应该是较多有益于健康与口腔健康,如含糖量高的点心,饮料要少些。社区也应该定期邀请口腔专业人员到社区开展口腔保健咨询服务活动,提高社区群众的自我口腔保健意识和能力。

  全面创建一个有益于儿童口腔健康的环境需要政府主导,各部门参与,支持,多方合作,协调与配合才有可能实现。

  来源:全国牙病防治指导组
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