邹级谦－－中国防痨协会副秘书长 北京结核病胸部肿瘤研究所主任医师

一、结核病严重危害人类，受害者一半是妇女。
　　全球情况：世界卫生组织发布"全球结核病紧急状态宣言"并指出"发动阻止结核病的运动已刻不容缓"。
　　结核菌感染严重：全球三分之一人口（近20亿）已经感染了结核菌。如不采取措施，近10年内将有3亿人受感染，其中一半是妇女。
结核病人不断增加：全球现有结核病人2000万，其中95%在发展中国家。每年还会新发生800万~1000万新病人，其中75%的病人为15~50岁具有劳动力的人，其中一半是妇女。如不加控制，今后10年内将有9000万人发病。
结核病死亡达历史最高水平：全球每天有8000人死于结核病。近几年每年约300万人死于结核病；平均每7个成人中就有1人死于结核病，其中98%的死亡发生在发展中国家，成为传染病的头号杀手，妇女占死亡人数的一半。
贫困人口增多，流动人口增加，爱滋病流行、多耐药结核病增加使结核病问题雪上加霜。
　　我国的结病问题：结核病仍然是严重的公共卫生问题，属全球高流行国家。
受结核菌感染多：全国至少有5亿以上人口已感染结核菌，其中一半是妇女。
患病人数多：全国约有肺结核病人600多万，其中具有传染性的病人约200万，其中一半是妇女。
　　发病人数多：每年至少有113多万新病人，传染性病人超过50万，其中一半是妇女。
　　死亡人数多：每年死于结核病的人达25万多，其中一半是妇女。

二、妇女更容易受到结核病的伤害，然而却常常受到忽视。
　　结核病是妇女的第一杀手：结核病是全球妇女死亡的唯一主要的传染病。每年死于结核病的妇女超过100万，即每天夺去2700多妇女的生命。
据世界卫生组织调查资料，妇女死于结核病的人数远大于孕产妇死亡、疟疾及爱滋病死亡，这一点却很少有人知道。
　　由于社会地位、落后的风俗、经济困难及家务工作双重负担等原因，妇女患了结核病常不易被发现和接受正规治疗。在女性结核病人中，至少有三分之一的人死亡时未被诊断出结核病，更未能接受有效的治疗。据世界银行贷款中国结核病控制项目资料；即使在良好的项目条件下，15~54岁青壮年新发传染性病人中，女性病人占男性的一半（1:1.9）。
　　育龄妇女比同年龄的男性患病的危险性更高：青春期少女，怀孕期妇女的激素变化、营养、产后及哺乳等生理原因致免疫系统受到削弱，常使妇女更易患结核病。
　　妇女患结核病给家庭成员，尤其是孩子带来威胁。正如一位专家所言，结核病的丧钟是从摇篮中开始敲响的。
妇女患结核病或死亡，对于儿童的存活、家庭的幸福、家庭和社会的经济发展产生深远的影响。

三、DOTS是控制结核病流行的有效途径
　　DOTS策略的核心包括政府的承诺和病人在医务人员直接观察下，保证病人按规定进行服药治疗，直到痊愈，可使95%以上的病人治愈。在全世界很多地方已得到证实，是一种经济有效的干预措施。我国是实行DOTS成功的典范和楷模。

四、结核病控制与妇女组织
　　世界卫生组织确定2000年"3·24世界防治结核病日"的主题是："动员全社会，共同关注结核quot;。妇女组织可以在以下方面发挥其重要作用：
　　调查、了解妇女的结核病问题，向政府和卫生部门反映情况。
与结核病控制机构加强合作，组织和宣传防治结核病的法规、知识，尤其是妇女的健康教育。
　　协助基层卫生组织和社区对结核病人实施直接督导下的短程化疗（DOTS治疗管理）。
　　协助政府及卫生行政部门对特别困难的肺结核病人，特别是妇女实行救助扶贫。