端木宏谨—－卫生部结核病控制中心主任　　中国防痨协会副理事长 　

 

       一、青壮年会患结核病吗？
　　结核病是由结核分枝杆菌引起的一种慢性传染病，传染源是排菌的肺结核病人，在咳嗽或打喷嚏时把含有结核菌的微沫散播在空气中，健康人吸入后就会受到结核菌的感染。
　　青壮年处于生命旺盛时期，对疾病的抵抗力强，大多数人即使受到结核菌感染也不发病，但有些人机体抵抗力低，就会发生结核病。
我国曾经做过调查，全国有600万肺结核病人，在所有肺结核病人中，15岁到44岁的病人占33.6%，就是说，每三个肺结核病人中就有一名青壮年，特别是传染性肺结核病人中有43%是青壮年，几乎占所有传染源的一半。所以，青壮年要了解结核病的特点，警惕结核病的发生。

       二、青壮年结核病的特点
　　1.青壮年活动范围大，接触人群多，有些人工作环境差，工作场所空气不流通，容易受到结核菌感染。
　　2.青壮年工作学习繁忙，生活不规律，有些人身体抵抗力下降，身体不适也不去就医，就容易发病甚至使病情恶化。
　　3.肺结核病的主要症状是发热、咳嗽、咳痰。如果这些症状持续二周以上，或伴咳血、胸痛，就要警惕是否患有结核病。
　　4.肺结核病的其他症状是疲乏，食欲减退，盗汗，月经不调等。
　　5.如果延误诊断治疗，结核病就会在肺内播散，甚至通过淋巴-血循环播散到身体的其他部位，发生骨结核、肾结核、泌尿生殖系结核、消化系结核，甚至神经系统结核等。

       三、青壮年患了结核病怎么办？
青壮年如果有上述症状或者和肺结核病人密切接触，就要及时检查，明确诊断，合理治疗。
　　1.经医院或门诊部检查如怀疑肺结核病应立即到所在地的结核病防治所明确诊断。
　　2.经X线胸部摄片诊断为活动性肺结核或经查痰发现为涂片阳性者（放菌肺结核）。确诊为活动性或排菌肺结核病人应接受抗结核治疗。
　　3.在有经验的医师指导下坚持抗结核治疗，应采用短程督导化疗（DOTS），不排菌者应坚持4个月治疗，排菌者应坚持6个月治疗。
　　4.有效的抗结核药物主要是菸肼、利福平、吡嗪酰胺，乙胺丁醇和链霉素，要按医师处方选用三种以上药物同时治疗，并主动接受医务人员的指导和督导，以早日痊愈，避免病变恶化、播散或产生耐药性。早期发现、诊断，及时2规律治疗可以达到90%以上的治愈率，在查痰阴性后，就不具有传染性，可以正常工作和学习。