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老年期精神卫生
来源：中国精神卫生服务网 日期：2005-08-04
人过了60岁以后，大多老年人会随着自己身体的衰老心理功能也逐渐衰退而进入老年期。
一、老年的精神特征
老年精神特征主要表现为社会环境的改变和躯体的变化。
1．躯体变化 老年人躯体各器官都可反映出实质性的和功能性的变化。人过40岁以后，视力调节开始变弱。随年龄增长视力调节也逐渐减弱，重听现象也可出现，感觉辨别能力下降。运动功能肌力减退，肌张力增高，反射迟钝，手指微颠。因此，弹力和运动协调性都较差。有的出现步行障碍，躯体功能的下降，常继发精神不振、悲观、忧郁。
2．大脑功能变化 人类是以脑功能为精神基础的，儿童期的脑细胞大约为140亿，直到30岁以后才逐渐减少，60岁以后则明显减少。脑细胞的减少，必然造成脑萎缩。脑循环障碍和动脉硬化也是精神衰退的主要原因。脑电图表明，老年期频率较低，多是低幅慢波，也反映了脑功能不足，也可有多种反映植物神经方面的平衡失调。这就构成了老年人控制能力下降的基础，而使感情表现为不稳定。
3．疾病的影响 据调查，65岁以上的人约有25％患有疾病，如糖尿病、高血压、冠心病、动脉硬化等，其中以脑出血、心脏病及癌瘤死亡者较多见。部分老年人易产生怕死、情绪不安和抑郁。
4．环境改变 退休后离开工作多年的工作岗位和同事，感慨良多。自己工作的经验和能力得不到再发挥而感伤。
家庭生活结构的改变更易使老年人情绪低落，子女长大成人，成家立业，有的只剩老夫妻两人。这也是构成老年孤独的主要原因。我国十分重视老龄工作，2000年8月，中共中央国务院做出《关于加强老龄工作的决定》，号召全党、全社会从改革、发展、稳定的大局出发，高度重视和切实加强老龄工作，发展老龄事业，大力营造全社会敬老、养老、助老风气。《决定》中从社会文明、保障生活、文化娱乐、社区服务、政策导向等全方位、多角度提出要求，确保老年人安度晚年。
老年精神特征主要表现为社会环境的改变和躯体的变化。
1．躯体变化 老年人躯体各器官都可反映出实质性的和功能性的变化。人过40岁以后，视力调节开始变弱。随年龄增长视力调节也逐渐减弱，重听现象也可出现，感觉辨别能力下降。运动功能肌力减退，肌张力增高，反射迟钝，手指微颠。因此，弹力和运动协调性都较差。有的出现步行障碍，躯体功能的下降，常继发精神不振、悲观、忧郁。
2．大脑功能变化 人类是以脑功能为精神基础的，儿童期的脑细胞大约为140亿，直到30岁以后才逐渐减少，60岁以后则明显减少。脑细胞的减少，必然造成脑萎缩。脑循环障碍和动脉硬化也是精神衰退的主要原因。脑电图表明，老年期频率较低，多是低幅慢波，也反映了脑功能不足，也可有多种反映植物神经方面的平衡失调。这就构成了老年人控制能力下降的基础，而使感情表现为不稳定。
3．疾病的影响 据调查，65岁以上的人约有25％患有疾病，如糖尿病、高血压、冠心病、动脉硬化等，其中以脑出血、心脏病及癌瘤死亡者较多见。部分老年人易产生怕死、情绪不安和抑郁。
4．环境改变 退休后离开工作多年的工作岗位和同事，感慨良多。自己工作的经验和能力得不到再发挥而感伤。
家庭生活结构的改变更易使老年人情绪低落，子女长大成人，成家立业，有的只剩老夫妻两人。这也是构成老年孤独的主要原因。我国十分重视老龄工作，2000年8月，中共中央国务院做出《关于加强老龄工作的决定》，号召全党、全社会从改革、发展、稳定的大局出发，高度重视和切实加强老龄工作，发展老龄事业，大力营造全社会敬老、养老、助老风气。《决定》中从社会文明、保障生活、文化娱乐、社区服务、政策导向等全方位、多角度提出要求，确保老年人安度晚年。
二、老年人的行为
老年人精神功能衰退，记忆力明显减退，他们常保留事物的粗大记忆而忘掉细节。老年人还表现出疑病、顽固、嫉妒、高级情感反应迟钝、偷盗、孤独、原始情绪冲动等性格异常。
由于老年人的智能鲁钝，使某些性格倾向不能很好调控而突发起来，这是老年人性格偏离特点的表现。这些可导致违法犯罪行为的发生，如杀人、纵火、盗窃及性犯罪等。因此，敬老、养老、助老的同时，还要切实关心老年人的精神健康问题。
维持和增进老年人的健康是家庭和社会的共同责任。一方面要切实解决老年人生活上的各种挫折，另一方面应积极谋求和提高老年人生活的意义和质量。《关于加强老龄工作的决定》指出：要完善社会保障制度，逐步建立国家、社会、家庭和个人相结合的养老保障机制，确保老年人生活、医疗等方面的基本需求。……在农村，要坚持以家庭养老为主，进一步完善社会救济，以保吃、保穿、保住、保医、保葬为内容的“五保”供养制度，倡导村民互助。这就从社会的角度解决了老人的自我欲求，杜绝精神不健康的事件发生。
在增进老年人精神健康的精神卫生策略方面，《决定》指出：各地要充分利用现有设施，积极兴办不同形式、不同档次的老年福利院、老年护理院、老年公寓、托老所等，为老年人提供生活照料、文化、护理、健身等多方面的服务。各级医疗机构要大力开展多种形式的老年医疗保健服务，逐步建立起完善的社区卫生服务机构，健全老年医疗保健服务网络，提高服务质量。在防止自觉老化感方面，《决定》指出：各地要重视发展老年教育事业，发展广播、电视、网络和函授教育，鼓励和指导社会力量按照有关规定兴办各类老年学校。要使广大老年人以丰富、健康、文明的生活方式安享晚年。
老年人精神功能衰退，记忆力明显减退，他们常保留事物的粗大记忆而忘掉细节。老年人还表现出疑病、顽固、嫉妒、高级情感反应迟钝、偷盗、孤独、原始情绪冲动等性格异常。
由于老年人的智能鲁钝，使某些性格倾向不能很好调控而突发起来，这是老年人性格偏离特点的表现。这些可导致违法犯罪行为的发生，如杀人、纵火、盗窃及性犯罪等。因此，敬老、养老、助老的同时，还要切实关心老年人的精神健康问题。
维持和增进老年人的健康是家庭和社会的共同责任。一方面要切实解决老年人生活上的各种挫折，另一方面应积极谋求和提高老年人生活的意义和质量。《关于加强老龄工作的决定》指出：要完善社会保障制度，逐步建立国家、社会、家庭和个人相结合的养老保障机制，确保老年人生活、医疗等方面的基本需求。……在农村，要坚持以家庭养老为主，进一步完善社会救济，以保吃、保穿、保住、保医、保葬为内容的“五保”供养制度，倡导村民互助。这就从社会的角度解决了老人的自我欲求，杜绝精神不健康的事件发生。
在增进老年人精神健康的精神卫生策略方面，《决定》指出：各地要充分利用现有设施，积极兴办不同形式、不同档次的老年福利院、老年护理院、老年公寓、托老所等，为老年人提供生活照料、文化、护理、健身等多方面的服务。各级医疗机构要大力开展多种形式的老年医疗保健服务，逐步建立起完善的社区卫生服务机构，健全老年医疗保健服务网络，提高服务质量。在防止自觉老化感方面，《决定》指出：各地要重视发展老年教育事业，发展广播、电视、网络和函授教育，鼓励和指导社会力量按照有关规定兴办各类老年学校。要使广大老年人以丰富、健康、文明的生活方式安享晚年。
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