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       胃癌的早期诊断是本病根治的前提，也是当前我国防治胃癌的关键。
       为了早期诊断，应对以下高危人群进行重点检查。

       ①40岁以后才开始出现胃部不适、疼痛或食欲不振者；

       ②慢性萎缩性胃炎伴有肠化生，特别是含硫酸粘液的大肠型化生及异型增生者；

       ③胃溃疡而胃酸真性缺乏者或经严格内科保守治疗，症状不缓解，或大便潜血不阴转者；

       ④胃息肉特别是多发性息肉和菜花样息肉者；

       ⑤恶性贫血患者。对上述患者仔细进行全面检查，包括X线钡餐、胃镜及活组织检查等，有时需反复进行，才能明确诊断。
        鉴别诊断
       一、 胃溃疡　胃溃疡与胃癌的鉴别见《消化性溃疡》。
       二、慢性胃炎　慢性胃炎的症状与胃癌很相似，加之胃窦胃炎的X线征象如粘膜粗乱、充盈缺损等更易混淆。胃镜检查及活检有助于最后鉴别。
       三、邻近器官的肿瘤　如肝脏、胰腺、结肠、肾脏等脏器之肿瘤，亦可在上腹部扪到包块，并因包块压迫胃而出现一系列食欲不振，幽门梗阻等症状，加之X线钡透亦可有假像，酷似胃癌，可通过胃镜检查予以鉴别。