- 姓名：医爱
- 类型：医生
- 医院：
- 地区：广西省
- 专科：无
- 头衔：未确认医师
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临床工作中对于查体的体会吧！
2007-03-17 22:18:26
临床工作中对于查体的体会吧！
第一、无论门诊还是病房，对于接珍病人首要的是掌握自己的第一手资料，开始查体前千万不要看病人外院或门诊的诊断、化验及治疗，这样容易产生先入为主的思想，而不自觉的使自己的问诊、查体有倾向性，倾向于其他医生或门诊医生的诊断，造成漏诊、误诊！了解病人的诊治、化验等情况应该在自己全面的了解病史及查体后进行。
第二、查体做到仔细、仔细、再仔细！病人少的时候只要你是一个比较有责任心的医生应该就没问题！关键是忙的时候！但消化科医生一般工作量非常大。病人多、压力大，特别在病房值班时，一天来归你管的住院病人很常见。特别难的是有时会同时来3、4个，如果其中又有特别重的，那就更惨了！这时候查体往往很粗，留下后患！忙的时候想一个、一个仔细查体也办不到！这种情况下，建议先简单查体，病人T P R Bp稳定的情况下，进行一般处理，把认为最重要的工作处理好后，再进一步逐个仔细查体！
第三、重视消化科常规查体，不要想当然从事病人的肠鸣音、直肠指检等体格检查，有些医生在习惯了开腹透、结肠镜后开始不肖于做了！本来手就可以摸到的病变非等结肠镜来发现！
第四、不要忽视全身查体！很多消化科的症状、体征是其他脏器或全身疾病的反映！比如腹透的病人如果发现双下肢淤斑，那病人可能是过敏性紫癜！频繁呕吐的病人如果有颈部抵抗，那病人可能是脑膜炎！
第一、无论门诊还是病房，对于接珍病人首要的是掌握自己的第一手资料，开始查体前千万不要看病人外院或门诊的诊断、化验及治疗，这样容易产生先入为主的思想，而不自觉的使自己的问诊、查体有倾向性，倾向于其他医生或门诊医生的诊断，造成漏诊、误诊！了解病人的诊治、化验等情况应该在自己全面的了解病史及查体后进行。
第二、查体做到仔细、仔细、再仔细！病人少的时候只要你是一个比较有责任心的医生应该就没问题！关键是忙的时候！但消化科医生一般工作量非常大。病人多、压力大，特别在病房值班时，一天来归你管的住院病人很常见。特别难的是有时会同时来3、4个，如果其中又有特别重的，那就更惨了！这时候查体往往很粗，留下后患！忙的时候想一个、一个仔细查体也办不到！这种情况下，建议先简单查体，病人T P R Bp稳定的情况下，进行一般处理，把认为最重要的工作处理好后，再进一步逐个仔细查体！
第三、重视消化科常规查体，不要想当然从事病人的肠鸣音、直肠指检等体格检查，有些医生在习惯了开腹透、结肠镜后开始不肖于做了！本来手就可以摸到的病变非等结肠镜来发现！
第四、不要忽视全身查体！很多消化科的症状、体征是其他脏器或全身疾病的反映！比如腹透的病人如果发现双下肢淤斑，那病人可能是过敏性紫癜！频繁呕吐的病人如果有颈部抵抗，那病人可能是脑膜炎！
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