老人参的专栏

 

      

                                 个人认为痛风初期应选的几种药

 

     一:别嘌呤醇,本品及代谢产物,可抑制磺嘌呤氧化酶,使磺嘌呤及次磺嘌呤不能转化为尿酸.即尿酸合成减少.进而降低血中尿酸浓度,减少尿酸盐在骨及关节和肾脏的沉积.是目前唯一能抑制尿酸合成的药物.

 

     注意:1,服本品初期可能诱发痛风,故可和与秋水仙碱同用.

            2,与氯化钙,维生素C,磷酸盐合用,增加肾脏中磺嘌呤结石的形成,故不能同用.

 

     用法:成人初始计量50mg,一日１－２次每周可递增５０－１００mg，至一日２００－３００mg,分２－３次服，每周测血和尿的尿酸水平，如达到正常水平，则不增量，如还高可再增，但一日不能超过６００mg.

 

   二：丙黄舒，抑制尿酸盐在近曲肾小管的主动吸收，增加尿酸盐的排泄而降低血中尿酸的浓度．缓解或防止尿酸盐结节的形成，减少关节损伤，亦可促使已形成的尿酸盐溶解．无抗炎和止痛作用，用于慢性痛风治疗．

　　

　注意：少数患者有胃肠道反应，治疗期间可诱发作加重，是因为尿酸盐由关节移出所致．同时要喝大量水，并加服碳酸氢钠，可防止在秘尿系统形成结石．

　　

　用法：口服每次０．２５g,每日２－４次，一周后可增加至０．５－１．０g,每日２次，每日最大计量不超２g.

 

  三：奈丁美酮，非激素类抗炎药，对通风的关节肿痛，有较好的抗炎镇痛效果．

 

　　分不芬：一般能使类风湿因子，血沉抗链＂o"等指标恢复正常或转阴．

 

　　总之：以上是个人的一点心得，仅供参考．